非洲霍乱疫情持续蔓延

光明日报驻亚的斯亚贝巴记者 王传军

自2022年3月以来，霍乱疫情在非洲大陆持续蔓延，近期非洲南部部分国家遭受热带气旋影响，导致疫情进一步恶化。

非洲疾控中心代理主任艾哈迈德·奥格维尔·欧玛近日表示，2022年3月霍乱疫情就开始在非洲大陆暴发，首先是马拉维，当时该国已发现超过4400例病例，随后疫情在非洲大陆迅速扩散。今年1月至2月16日，非洲10个国家报告霍乱病例3.3万例，死亡病例1000例。其中，76%的病例来自马拉维，随后该国被非洲疾控中心认定为2023年霍乱疫情中心，其霍乱死亡率高达3.3%左右。欧玛指出，2月16日，布隆迪、埃塞、肯尼亚、马拉维、莫桑比克、索马里、南非和赞比亚8国共报告新增霍乱病例11260例，新增死亡病例322例。发生霍乱疫情后，马拉维政府发起防控霍乱行动，得到非洲疾控中心的大力支持，中心还向马拉维派出了一支医疗队伍协助抗疫。

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世卫组织非洲区域办事处主任玛奇迪索·穆蒂说，过去一年多来，在全球霍乱病例上升情况下，非洲霍乱病例呈指数级增长，目前非洲的霍乱疫情意味着新的霍乱大流行正卷土重来。今年1月1日至29日，非洲10个国家报告病例2.6万例，报告死亡病例660例。2022年全年，全球15个霍乱流行国总共报告病例8万例，报告死亡病例1863例。仅今年1月，非洲大陆通报的霍乱病例就超过了2022年全年病例总数的30%。如果按照目前的流行趋势扩散下去，2023年非洲的霍乱疫情将是近10年来最为严重的一次，平均死亡率接近3%，超过2022年2.3%的死亡率。

穆蒂认为，本轮霍乱疫情之所以扩散快，是因为非洲部分地区武装冲突频发、财政资金有限、医疗资源紧张，以及埃塞俄比亚等东非地区极度干旱的极端天气。欧玛也表示，战乱与冲突等引发的人员大规模流动是此次疫情快速蔓延的重要诱因。

3月23日，世界卫生组织非洲区域办事处发布公报称，热带气旋“弗雷迪”引发的洪水、强风和泥石流等灾害增加了非洲多个受灾国的卫生风险，导致霍乱疫情进一步恶化。目前非洲有14国正遭受霍乱疫情，极端气候事件和冲突导致疫情恶化。在马达加斯加、马拉维和莫桑比克，“弗雷迪”导致300多家卫生机构被毁或被淹，社区因此无法获得足够的卫生服务，增加了公共卫生风险，加剧了霍乱、疟疾等疾病的传播。马拉维目前面临20年来最为严重的霍乱疫情，虽然近期病例数有下降趋势，但“弗雷迪”造成的洪水和基础设施损坏可能会逆转这一趋势。

世卫组织此前表示，由于多国报告霍乱病例，疫情地理范围扩大，此外缺乏疫苗和其他应对资源，目前全球霍乱风险处于非常高的水平。穆蒂指出，随着新冠疫情防控结束，全球人口跨境流动性增加，这将加大霍乱疫情从非洲向外扩散的风险。如果不能及时阻断疫情扩散，2023年全球霍乱疫情病例总数或将达近十年之最。

联合国儿童基金会区域副主任维尔日前也发表声明提示公众注意霍乱疫情，尤其是在非洲南部。维尔表示，非洲国家的霍乱疫情“令人担忧”，“马拉维和莫桑比克是受疫情影响最严重的两个国家，没有预料到疫情会如此致命，如此蔓延”。

穆蒂介绍，为控制霍乱疫情，世卫组织等已向疫区提供资金、技术及专业人员等支持，如建立实验室和病例管理体系、提供口服霍乱疫苗、建立清洁饮用水等项目，此外还向马拉维等国派遣了数十名专家。世卫组织还加强与联合国儿童基金会、无国界医生组织等的合作，协调医疗用品全球供应链，提升霍乱大流行的全球监测工作，向各国提供技术支持，加强数据的收集和报告等。今年3月，世卫组织与非洲疾控中心等联合召开非洲卫生部门部级会议，讨论如何有效防治和阻断非洲霍乱疫情，从政治层面推动各国达成防疫共识。

（光明日报亚的斯亚贝巴3月27日电）

《光明日报》（ 2023年03月28日 16版）