为什么会“复阳”？“复阳”后是否需要就医？吴尊友解读天天报道

2023-01-14 10:02:05 吴尊友微博

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1月13日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文称，“复阳”的人群，一般情况下，不需要特殊处理。只有“复阳”后，再次出现症状，且有加重趋势，几天都没有缓解的患者，需要就医处理。

吴尊友表示，所谓“复阳”，是指那些感染了新冠病毒的人，达到临床治疗康复标准后，在随访观察期间，明确没有接触到任何具有传染性的病人情况下，且排除了污染和样本错误等可能，又检测出核酸阳性的现象。患者只有在第一次感染时做了病毒基因测序的基础上，对于第二次阳性再次进行病毒基因测序，如果两次测序的结果完全一致，则判定为“复阳”的可能性大，也存在发生再次感染的可能性，但比较小。

吴尊友说，产生“复阳”现象的机理，目前尚不清楚。有几种可能的解释：

一是感染者的整体免疫力低下，无法完全彻底把体内病毒清除干净；

二是感染者的局部粘膜免疫有缺陷，“复阳”可能仅是未清除的局部粘膜中的病毒排出；

三是感染者使用抗病毒小分子化学药太早，感染者自身的免疫反应尚未启动，虽然药物抑制了病毒复制，但药物无法杀灭病毒(或无法清除病毒)，真正清除病毒的还是要依靠人体自身的免疫力。

当患者在药物治疗后出现核酸阴性，停止使用药物后，未清除的病毒量虽然小，但又逐渐复制、出现反弹。

吴尊友不建议大家过度关注自己是否会出现“复阳”，在明确自己感染新冠后，核酸或抗原检测转为阴性，如果不再有任何症状，不建议频繁地做核酸检测或抗原检测。即使是“复阳”的人群，一般情况下，也不需要特殊处理。只有“复阳”后，再次出现症状，且有加重趋势，几天都没有出现缓解迹象的患者，需要就医处理。因为过早使用化学药物在停药后出现“复阳”，且又再次出现临床症状的人群，需要注意休息和佩戴口罩，防止病毒传播的可能。

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